牙疼太陽穴疼可通過局部冷敷、服用非甾體抗炎藥、口腔清潔護理、神經(jīng)阻滯治療、根管治療等方式緩解。牙疼太陽穴疼通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關節(jié)紊亂、偏頭痛等原因引起。
1、局部冷敷
牙疼伴隨太陽穴疼時,可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側臉頰或太陽穴處,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥反應,適用于急性牙髓炎或外傷引起的放射性疼痛。注意避免皮膚凍傷,間隔1小時重復進行。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)面部腫脹需及時就醫(yī)。
2、服用非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成,緩解牙源性疼痛向太陽穴的放射痛。適用于中度疼痛伴輕度頭痛的情況,但胃腸潰瘍患者慎用。需注意這類藥物不能消除感染性病灶,若服藥3天無效或出現(xiàn)牙齦化膿需轉入口腔科治療。
3、口腔清潔護理
使用氯己定含漱液、過氧化氫漱口水、生理鹽水交替漱口,配合牙線清理齲洞食物殘渣。細菌感染引發(fā)的牙髓炎常導致同側太陽穴跳痛,保持口腔清潔可減少細菌毒素刺激。建議每日餐后及睡前清潔,但深齲引起的自發(fā)痛需配合其他治療。
4、神經(jīng)阻滯治療
對于三叉神經(jīng)第二支上頜支或第三支下頜支受壓導致的牽涉痛,口腔科醫(yī)生可能采用利多卡因注射液行神經(jīng)干阻滯。該措施能快速阻斷痛覺傳導,適用于急性發(fā)作期,但需排除顱內(nèi)病變等禁忌證。治療后可能出現(xiàn)短暫面部麻木,需避免咬傷黏膜。
5、根管治療
當X線檢查確認牙髓壞死或根尖周炎時,需通過開髓、拔髓、根管預備等步驟清除感染源。深齲或隱裂牙引起的疼痛常放射至顳部,完善根管充填后可消除病灶對三叉神經(jīng)的刺激。治療分2-3次完成,術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物。
日常應避免攝入過冷過熱或堅硬食物,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)夜間痛、冷熱刺激痛加劇或太陽穴搏動性疼痛時,提示可能存在急性牙髓炎或顱內(nèi)血管病變,建議盡早就診。長期單側頭痛伴牙疼需排查顳動脈炎等全身性疾病,必要時進行血沉和影像學檢查。