緊張或情緒激動時手發(fā)抖可能與生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、焦慮癥、特發(fā)性震顫等因素有關(guān)，可通過心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、生理性震顫
情緒激動時交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增加可能導(dǎo)致手部肌肉短暫震顫。這種震顫通常短暫且幅度小，平靜后可自行緩解。日常可通過深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練改善。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)交感神經(jīng)敏感性，表現(xiàn)為手抖伴心悸、多汗等癥狀?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時，機(jī)體通過激活交感神經(jīng)代償性升高血糖，可能出現(xiàn)手抖、冷汗等癥狀。常見于糖尿病患者胰島素過量或長時間未進(jìn)食。建議立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖注射液。
4、焦慮癥
長期精神緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)震顫伴胸悶、窒息感等癥狀?？赡芘c5-羥色胺系統(tǒng)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
5、特發(fā)性震顫
一種與遺傳相關(guān)的運(yùn)動障礙性疾病，情緒應(yīng)激時手部震顫加重，飲酒后暫時減輕?？赡芘c小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。嚴(yán)重時可考慮鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物治療。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度攝入咖啡因，練習(xí)正念冥想有助于情緒調(diào)節(jié)。若震顫持續(xù)存在或影響生活，建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。注意記錄震顫發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。飲食上可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜，幫助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。