男生第一次同房一般不會出血，但若存在包皮系帶撕裂、包莖或局部炎癥等情況時可能出現(xiàn)少量出血。
男性生殖器結(jié)構(gòu)不同于女性，尿道口及陰莖表面黏膜較厚，通常不會因性行為摩擦導(dǎo)致出血。多數(shù)情況下，初次同房時陰莖勃起充分、潤滑充足，且動作適度，不會造成組織損傷。若伴侶雙方配合良好，無暴力性動作，出血概率較低。
少數(shù)情況下，包皮系帶過短或存在先天性發(fā)育異常者，可能因劇烈摩擦導(dǎo)致系帶撕裂出血。包莖患者未及時處理可能因包皮強(qiáng)行翻起時撕裂內(nèi)板黏膜。龜頭炎、尿道口炎癥等疾病狀態(tài)下，局部黏膜充血水腫，性行為中易受損傷出血。出血量通常較少，可自行停止，但需警惕感染風(fēng)險。
建議同房前做好清潔與潤滑準(zhǔn)備，避免粗暴動作。若出現(xiàn)持續(xù)出血、疼痛或腫脹，應(yīng)及時就醫(yī)排查包皮系帶損傷、感染等病理因素。日常需注意生殖器衛(wèi)生，包莖患者可咨詢醫(yī)生評估是否需手術(shù)治療。出血后應(yīng)暫停性行為，用清水清洗后觀察，必要時使用無菌敷料壓迫止血，24小時內(nèi)避免沐浴浸泡傷口。