大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面??赡芘c長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴滴鮮血。多因糞便干硬或排便用力過(guò)猛導(dǎo)致??捎酶咤i酸鉀坐浴緩解癥狀,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜表面突向腸腔的隆起性病變,較大息肉破裂時(shí)可出現(xiàn)暗紅色血便。可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。病因尚未完全明確,可能與免疫異常相關(guān)。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便與糞便混合,伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。高危因素包括高脂飲食、家族史等。確診需依賴腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。