大便后肛門撕裂的疼可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門撕裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛交、肛周疾病等因素引起。
1、溫水坐浴
每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘，有助于緩解肛門括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。坐浴后可輕柔擦干患處，避免用力擦拭。該方法適用于輕度肛裂且無感染的情況，若出現(xiàn)紅腫流膿需及時就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，配合每日飲水1500-2000毫升。減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律進(jìn)食時間。飲食調(diào)整可軟化糞便，降低排便時對肛門的機(jī)械性損傷。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明乳膏等外用藥，可改善局部血液循環(huán)并減輕疼痛。合并感染時可能需要莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔患處，避免抓撓或擠壓裂口。
4、口服藥物
醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑改善便秘，或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。伴有感染時需服用頭孢克洛分散片等抗生素。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，可能需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，定期換藥，避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)干預(yù)適用于反復(fù)發(fā)作、裂口深達(dá)肌層或伴有肛乳頭肥大的患者。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久蹲用力，排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。長期未愈的肛門撕裂可能引發(fā)肛周膿腫等并發(fā)癥，若疼痛持續(xù)超過2周、出血量增多或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即至肛腸科就診。哺乳期女性及糖尿病患者出現(xiàn)肛裂時更需謹(jǐn)慎處理，不可延誤治療。