牙掉了一半另一半連著肉,通常需要由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)評估后拔除,不建議自行處理。這種情況可能涉及牙折、牙周組織損傷或牙髓暴露,自行拔牙可能導(dǎo)致感染、出血、組織損傷或殘留牙根。
當(dāng)牙齒折斷后,剩余部分仍與牙齦等軟組織相連,意味著牙根可能尚存,或折斷部分與牙周膜、牙槽骨仍有附著。此時牙齒的穩(wěn)固性、牙根完整性、牙髓狀態(tài)以及周圍軟硬組織健康狀況都需要專業(yè)判斷。在局部麻醉下,醫(yī)生會使用專業(yè)器械,如牙挺、牙鉗,通過可控的搖動、扭轉(zhuǎn)或牽引力,將牙齒或牙根從牙槽窩中完整分離并取出。這個過程需要精確的力量控制和方向把握,以最小化對周圍牙齦、牙槽骨以及鄰近牙齒和重要解剖結(jié)構(gòu)的損傷。對于折斷線位于齦下較深或牙根形態(tài)復(fù)雜的病例,可能還需要進行牙齦翻瓣、去除少量骨組織或分割牙根等操作,以確保牙體被完全取出,并為后續(xù)可能的修復(fù)治療創(chuàng)造條件。
如果折斷的牙齒部分非常松動,僅由少量軟組織牽掛,且患者沒有明顯的疼痛、出血或感染跡象,在極少數(shù)情況下,醫(yī)生評估后可能通過簡單的清理和輕柔操作將其取下。但這必須建立在明確沒有殘留牙根碎片、牙槽骨無骨折且感染風(fēng)險極低的前提下。任何情況下,強行撕扯或使用非專業(yè)工具試圖拔除,都極易導(dǎo)致牙齦撕裂、牙槽骨骨折、牙根斷端殘留于骨內(nèi),或引發(fā)難以控制的出血和繼發(fā)感染。殘留的牙根或碎片會成為慢性感染灶,長期可能導(dǎo)致根尖周炎、頜骨骨髓炎等問題。
出現(xiàn)牙齒部分折斷并伴有軟組織牽連的情況,應(yīng)立即停止用患側(cè)咀嚼,避免觸碰或搖晃牙齒,并盡快前往醫(yī)院口腔科或口腔診所就診。在就醫(yī)前,可以嘗試用溫鹽水輕輕漱口以保持口腔清潔,但避免用力漱口或吮吸傷口。如果伴有出血,可用干凈的紗布或棉球輕輕咬住壓迫止血。醫(yī)生會通過口腔檢查和X光片評估,決定是嘗試保留牙齒還是必須拔除,并制定后續(xù)的修復(fù)方案,如種植牙、固定橋或活動義齒等。切勿自行處理,以免加重?fù)p傷,增加治療難度和痛苦。