冬天一動(dòng)就出汗,醫(yī)學(xué)上稱為“多汗”,可能由環(huán)境溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)、衣物穿著過(guò)厚、個(gè)人體質(zhì)因素、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
一、環(huán)境溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)
冬季室內(nèi)外溫差大,若室內(nèi)供暖溫度過(guò)高,人體在從溫暖環(huán)境開(kāi)始活動(dòng)時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)通過(guò)出汗來(lái)散熱。這屬于正常的生理調(diào)節(jié)反應(yīng)。應(yīng)對(duì)措施主要是合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,避免過(guò)熱,保持室內(nèi)空氣流通,在開(kāi)始活動(dòng)前可適當(dāng)減少衣物,讓身體有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。
二、衣物穿著過(guò)厚
穿著不透氣或過(guò)于厚重的衣物進(jìn)行活動(dòng),會(huì)阻礙體表汗液蒸發(fā),導(dǎo)致熱量積聚,從而刺激身體分泌更多汗液來(lái)降溫。這與疾病無(wú)關(guān),是常見(jiàn)的生活因素。改善方法是選擇透氣、吸濕性好的棉質(zhì)或功能性面料衣物,并遵循“多層穿搭”原則,便于根據(jù)活動(dòng)量和體感溫度隨時(shí)增減,避免一開(kāi)始就捂得過(guò)厚。
三、個(gè)人體質(zhì)因素
部分人群基礎(chǔ)代謝率較高,或?qū)儆谥嗅t(yī)所說(shuō)的“陰虛體質(zhì)”、“氣虛體質(zhì)”,其身體產(chǎn)熱較多或固攝津液能力相對(duì)不足,可能在輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)明顯出汗。這通常與遺傳和長(zhǎng)期生活習(xí)慣有關(guān)。調(diào)理方法包括進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),飲食上可適當(dāng)食用一些滋陰、益氣的食物,并保證充足睡眠,避免熬夜耗傷陰液。
四、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致身體新陳代謝率異常增高,產(chǎn)熱大增?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為怕熱、多汗、心悸、食欲亢進(jìn)但體重下降、手抖等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或使用放射性碘-131治療,必要時(shí)可考慮甲狀腺次全切除術(shù)等手術(shù)方式。
五、自主神經(jīng)功能紊亂
自主神經(jīng)功能紊亂可能與長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大或更年期激素水平變化有關(guān)。這會(huì)導(dǎo)致控制汗腺分泌的神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,出現(xiàn)多汗,常伴有心慌、失眠、情緒波動(dòng)等癥狀。治療上需針對(duì)病因進(jìn)行心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素片、維生素B1片,或使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮抑郁藥物。對(duì)于局限性多汗,也可考慮局部注射A型肉毒毒素進(jìn)行治療。
對(duì)于冬天一動(dòng)就出汗的情況,日常調(diào)理至關(guān)重要。建議保持情緒穩(wěn)定,避免精神過(guò)度緊張,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松。飲食宜清淡,多喝水以補(bǔ)充流失的水分,避免辛辣刺激、油膩厚重的食物,可適量攝入富含B族維生素的食物。穿著上注意合理增減衣物,選擇透氣面料。保證規(guī)律作息,避免熬夜。若出汗異常增多,伴有明顯心悸、消瘦、情緒異?;驀?yán)重影響日常生活,應(yīng)及時(shí)前往內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。平時(shí)可記錄出汗的頻率、程度及伴隨癥狀,便于就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。