吸煙與胃癌存在明確關(guān)聯(lián)，長期吸煙會顯著增加胃癌發(fā)病概率。煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷胃黏膜，誘發(fā)慢性炎癥并促進(jìn)癌變。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等化學(xué)物質(zhì)隨唾液進(jìn)入胃部后，會破壞胃黏膜屏障功能。尼古丁刺激胃酸分泌增加，同時抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復(fù)能力。長期吸煙者胃黏膜常出現(xiàn)萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變，病理檢查可見胃腺體結(jié)構(gòu)紊亂和異型增生。吸煙還會干擾幽門螺桿菌清除，協(xié)同促進(jìn)胃癌發(fā)生。臨床數(shù)據(jù)顯示，吸煙者胃癌發(fā)病率比非吸煙者高，且吸煙量與風(fēng)險呈正相關(guān)。
除直接損傷作用外，吸煙會降低血液攜氧能力，導(dǎo)致胃組織慢性缺氧。煙草中的亞硝胺類物質(zhì)在胃內(nèi)酸性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物，誘發(fā)基因突變。吸煙還會抑制免疫監(jiān)視功能，使機(jī)體對癌變細(xì)胞清除能力下降。對于已患胃癌患者，吸煙會加速腫瘤進(jìn)展并影響治療效果。部分研究顯示，戒煙后胃癌風(fēng)險隨戒煙年限增加而逐步降低。
建議吸煙者盡早戒煙以降低胃癌風(fēng)險，定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常飲食應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入，減少腌制、熏烤食物。出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、消瘦等癥狀時須及時就醫(yī)。胃黏膜保護(hù)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和硒元素，但根本預(yù)防措施仍是遠(yuǎn)離煙草。