肛瘺通常可以通過B超檢查初步發(fā)現(xiàn),但確診需結(jié)合肛門指診或磁共振成像等進(jìn)一步檢查。
B超檢查對(duì)肛瘺的診斷有一定幫助,尤其是高頻超聲能清晰顯示瘺管走向、內(nèi)口位置及周圍組織炎癥情況。對(duì)于淺表型肛瘺,B超可觀察到皮下條索狀低回聲區(qū),伴有膿液積聚時(shí)可見無回聲暗區(qū)。但B超對(duì)深部復(fù)雜瘺管或合并肛門括約肌損傷的病例可能顯示不清,此時(shí)需要配合其他影像學(xué)手段。
磁共振成像對(duì)肛瘺的診斷準(zhǔn)確率較高,能多平面顯示瘺管與括約肌的解剖關(guān)系,區(qū)分單純性肛瘺與復(fù)雜性肛瘺。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或術(shù)后復(fù)發(fā)的肛瘺,磁共振成像可幫助判斷是否存在殘余瘺管或新發(fā)感染灶。肛門指診作為基礎(chǔ)檢查,可直接觸及硬結(jié)或條索狀物,配合探針檢查能明確瘺管內(nèi)口位置。
肛瘺患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于軟化大便。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)肛門周圍反復(fù)腫痛、流膿,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,避免自行用藥延誤病情。