隱睪和回縮睪丸的主要區(qū)別在于睪丸位置是否可復(fù)位及病理性質(zhì)。隱睪是指睪丸未能降入陰囊的先天性異常,需醫(yī)療干預(yù);回縮睪丸是提睪肌反射引起的暫時(shí)性位置變化,通常無(wú)須治療。
隱睪表現(xiàn)為睪丸停留在腹腔、腹股溝管等異常位置,無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位,可能伴隨生育能力下降、睪丸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)病與激素水平異常、遺傳因素或解剖結(jié)構(gòu)缺陷有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診,治療方式包括激素注射(如絨毛膜促性腺激素)或睪丸固定術(shù)。
回縮睪丸因提睪肌過(guò)度活躍導(dǎo)致睪丸暫時(shí)上縮至腹股溝區(qū),但可手動(dòng)推回陰囊,常見(jiàn)于寒冷刺激或緊張時(shí)。體格檢查時(shí)睪丸位置可變,無(wú)病理改變,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自行緩解。若頻繁回縮影響生活,可考慮提睪肌鍛煉或心理疏導(dǎo)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童睪丸位置異常時(shí),應(yīng)記錄其變化頻率及復(fù)位難度,避免過(guò)度刺激陰囊區(qū)域。日常可通過(guò)溫水坐浴放松提睪肌,觀察睪丸是否自然下降。隱睪患兒需在1-2歲前完成治療以保護(hù)生育功能,回縮睪丸則定期隨訪即可。兩類情況均建議盡早就診小兒外科或泌尿外科,通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。