頸椎病復(fù)發(fā)可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部受涼、外傷刺激、椎間盤(pán)退變加速、康復(fù)鍛煉不足等因素有關(guān)。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周?chē)M織的疾病，復(fù)發(fā)時(shí)多表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木等癥狀。

1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，加速頸椎間盤(pán)磨損。此類(lèi)情況引起的復(fù)發(fā)通常伴隨頸后部酸脹感，可通過(guò)調(diào)整桌椅高度、使用頸椎枕、定時(shí)做頸部后仰動(dòng)作緩解。若已出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，需配合頸椎牽引治療。

2、頸部受涼

寒冷刺激會(huì)引起頸部血管收縮，局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致肌肉痙攣。夏季空調(diào)直吹或冬季未做好頸部保暖時(shí)易誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)性頸部僵直疼痛。建議佩戴圍巾保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可使用熱敷貼或紅外線理療儀改善血供。

3、外傷刺激

急剎車(chē)造成的揮鞭樣損傷或運(yùn)動(dòng)撞擊可能使已穩(wěn)定的頸椎再次移位。這類(lèi)復(fù)發(fā)往往急性發(fā)作，可能伴隨頭暈、手部刺痛感，需立即佩戴頸托制動(dòng)。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)椎體錯(cuò)位加重，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、椎間盤(pán)退變加速

年齡增長(zhǎng)或骨質(zhì)疏松會(huì)加快椎間盤(pán)水分流失，使原本代償?shù)念i椎失穩(wěn)。中老年患者多見(jiàn)，復(fù)發(fā)時(shí)CT顯示椎間隙高度降低、骨贅增生。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

5、康復(fù)鍛煉不足

急性期癥狀緩解后未堅(jiān)持頸肌強(qiáng)化訓(xùn)練，導(dǎo)致頸椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性差。此類(lèi)復(fù)發(fā)具有漸進(jìn)性特點(diǎn)，可通過(guò)游泳、頸椎抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。物理治療師指導(dǎo)下的麥肯基療法能有效維持頸椎生理曲度。

頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)建議將顯示器抬高至視線水平。睡眠選擇高度適中的乳膠枕，定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)等神經(jīng)壓迫癥狀，需及時(shí)復(fù)查頸椎核磁共振。冬季外出可穿戴發(fā)熱護(hù)頸，夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹頸部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)有助于骨骼健康。