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新生兒痱子與濕疹區(qū)別

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒痱子與濕疹是兩種常見的皮膚問題,痱子通常由汗腺堵塞引起,表現(xiàn)為密集的小丘疹或水皰,濕疹則與皮膚屏障功能障礙或過敏反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為紅斑、脫屑或滲出性皮疹。

1、病因差異

痱子主要由高溫悶熱環(huán)境下汗液滯留導(dǎo)致,常見于頸部、腋窩等褶皺部位。濕疹的病因復(fù)雜,可能與遺傳性過敏體質(zhì)、接觸刺激性物質(zhì)或食物過敏有關(guān),好發(fā)于面部、四肢伸側(cè)等區(qū)域。痱子屬于物理性刺激反應(yīng),濕疹則屬于慢性炎癥性疾病。

2、皮疹特點

痱子表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的透明或白色小水皰,周圍無紅腫,觸摸有砂礫感。濕疹初期為邊界不清的紅斑,逐漸出現(xiàn)丘疹、滲液,慢性期可見皮膚增厚和苔蘚樣變,常伴有明顯瘙癢。痱子皮疹分布均勻密集,濕疹多呈對稱性片狀分布。

3、發(fā)病季節(jié)

痱子高發(fā)于夏季或濕熱環(huán)境,與環(huán)境溫度直接相關(guān)。濕疹一年四季均可發(fā)生,但冬季干燥時可能加重,部分患兒在春夏季節(jié)因花粉等過敏原接觸而復(fù)發(fā)。溫度變化對痱子影響顯著,而濕疹更易受濕度變化影響。

4、伴隨癥狀

痱子通常僅有輕微刺癢感,嚴重時可能出現(xiàn)灼熱感。濕疹瘙癢劇烈,嬰幼兒常因搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染,可能并發(fā)金黃色葡萄球菌感染。痱子一般無全身癥狀,濕疹患兒可能伴有睡眠障礙、煩躁不安等表現(xiàn)。

5、處理原則

痱子需保持皮膚清潔干燥,使用爐甘石洗劑外涂,避免穿戴過多衣物。濕疹需使用保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障,中重度病例需遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生濕疹時,母親應(yīng)排查飲食中的過敏原。

日常護理中需注意保持室溫22-26攝氏度,選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。濕疹患兒洗澡時間不宜超過10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記以幫助識別潛在過敏原。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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