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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、多飲水促進(jìn)排石、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,避免沾水或污染敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。微創(chuàng)手術(shù)傷口較小,但仍有感染風(fēng)險(xiǎn),建議穿寬松衣物減少摩擦。

2、多飲水促進(jìn)排石

每日飲水量建議2000-3000毫升,均勻分配于全天。大量排尿可幫助殘余結(jié)石碎片排出,減少復(fù)發(fā)概率??蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石形成的飲品。

3、觀察排尿情況

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,通常1-3天逐漸減輕。若血尿持續(xù)加重或伴有血塊、排尿困難,需警惕輸尿管損傷或梗阻。記錄每日尿量及顏色變化,出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)立即就醫(yī)。

4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后2周內(nèi)禁止跑步、跳躍等劇烈活動(dòng),防止雙J管移位或脫落。可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),但需控制時(shí)間和強(qiáng)度。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或彎腰動(dòng)作,以防腹壓增高影響恢復(fù)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查泌尿系超聲或CT,評(píng)估結(jié)石清除情況及雙J管位置。根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)拔除雙J管,通常留置時(shí)間為2-4周。長(zhǎng)期隨訪建議每3-6個(gè)月檢查一次,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

術(shù)后飲食需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果,控制鈉鹽攝入??稍黾痈涕兕愃a(bǔ)充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。保持每日適度運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘,避免久坐。若出現(xiàn)腰痛加劇、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,可能提示尿路感染或梗阻,須立即就診。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議復(fù)查尿液分析及泌尿系影像學(xué)檢查,確保無殘余結(jié)石或并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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