輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料，應(yīng)按醫(yī)囑定期更換。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護(hù)傷口。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，逐步過渡至正常飲食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議2000-3000毫升，以稀釋尿液并促進(jìn)殘余結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動物蛋白攝入，避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，防止傷口裂開或出血?？蛇M(jìn)行輕度活動如散步，但需避免突然彎腰、提重物等動作。雙J管留置期間需減少腹部用力動作，防止導(dǎo)管移位。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，必要時口服非甾體抗炎藥如布洛芬片緩解疼痛。不可自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)藥物過敏需及時就醫(yī)。
5、復(fù)查隨訪
術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和腹部平片，評估結(jié)石清除情況及雙J管位置。1個月后復(fù)查泌尿系超聲或CT，確認(rèn)無殘余結(jié)石后可拔除雙J管。此后每3-6個月隨訪一次，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐或憋尿，戒煙限酒以減少泌尿系統(tǒng)刺激。可適量補充枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，日常注意觀察排尿情況，若出現(xiàn)嚴(yán)重血尿、持續(xù)腰痛或發(fā)熱超過38.5度，需立即就醫(yī)處理。長期預(yù)防需結(jié)合代謝評估結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時服用藥物抑制結(jié)石形成。