坐骨神經(jīng)痛患者一般可以遵醫(yī)囑服用甲鈷胺。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,具有營養(yǎng)神經(jīng)、促進神經(jīng)修復(fù)的作用,可能有助于緩解坐骨神經(jīng)痛引起的麻木、刺痛等癥狀。
甲鈷胺作為神經(jīng)營養(yǎng)藥物,常用于治療周圍神經(jīng)病變。其作用機制是通過參與髓鞘合成和軸突再生,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對于因腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等壓迫導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,甲鈷胺可能輔助減輕神經(jīng)損傷。但需注意,單純使用甲鈷胺無法消除壓迫病因,需結(jié)合物理治療或手術(shù)解除壓迫。部分患者服用后可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等胃腸反應(yīng),通常癥狀輕微且可自行緩解。若長期大劑量使用需監(jiān)測血鈷胺素水平,避免過量蓄積。
坐骨神經(jīng)痛患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)牽拉。急性期可局部冷敷減輕炎癥,恢復(fù)期適當(dāng)進行腰背肌鍛煉如橋式運動。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜,避免酒精及高糖食物影響神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。