男性尿酸高的表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、排尿異常、疲乏無(wú)力、腎臟損害等。尿酸高可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄減少、藥物影響等原因有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛
尿酸高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周?chē)M織,引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮膚發(fā)亮、活動(dòng)受限??赡芘c大量攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、痛風(fēng)石形成
長(zhǎng)期尿酸高可能形成痛風(fēng)石,常見(jiàn)于耳廓、關(guān)節(jié)周?chē)?、肌腱等部位。痛風(fēng)石為皮下白色結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬,可能破潰排出白色粉末狀尿酸鹽結(jié)晶??赡芘c肥胖、酗酒等因素有關(guān)。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
3、排尿異常
尿酸高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積,引起排尿困難、尿頻、尿急、血尿等癥狀??赡芘c飲水不足、尿液酸化有關(guān)??杀憩F(xiàn)為腰部絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。需通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、疲乏無(wú)力
尿酸高可能影響能量代謝,導(dǎo)致機(jī)體供能不足,出現(xiàn)持續(xù)疲乏、精神不振、工作效率下降等非特異性表現(xiàn)??赡芘c胰島素抵抗、代謝綜合征相關(guān)。需通過(guò)血尿酸檢測(cè)明確診斷,調(diào)整生活方式如控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
5、腎臟損害
長(zhǎng)期尿酸高可能導(dǎo)致尿酸性腎病,表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿、下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病共同作用有關(guān)。需監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),必要時(shí)使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護(hù)腎功能藥物。
男性尿酸高患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),慢性期遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需協(xié)同治療,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。