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尿常規(guī)和腎功能正常能排除腎炎嗎

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿常規(guī)和腎功能正常通常不能完全排除腎炎,腎炎早期可能無(wú)明顯異常,部分類(lèi)型腎炎尿常規(guī)和腎功能檢查結(jié)果可以正常。腎炎可能是原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎、遺傳性腎病、感染后腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

腎炎早期病變輕微時(shí),尿常規(guī)檢查可能顯示尿蛋白陰性、尿潛血陰性,腎功能檢查血肌酐和尿素氮水平處于正常范圍。腎小球?yàn)V過(guò)功能尚未受到明顯影響,腎臟代償能力較強(qiáng),臨床表現(xiàn)可能缺乏特異性。部分患者僅表現(xiàn)為輕度腰酸乏力或無(wú)癥狀,需要通過(guò)腎穿刺活檢等進(jìn)一步檢查明確診斷。

某些特殊類(lèi)型腎炎如局灶節(jié)段性腎小球硬化早期、膜性腎病初期,尿常規(guī)檢查結(jié)果可能完全正常。間質(zhì)性腎炎早期以腎小管功能受損為主,常規(guī)腎功能指標(biāo)可能未見(jiàn)異常。這類(lèi)患者需要檢測(cè)尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿NAG酶等更敏感的指標(biāo),或進(jìn)行腎臟影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。

定期進(jìn)行尿液和血液檢查有助于監(jiān)測(cè)腎臟健康狀況,出現(xiàn)水腫高血壓等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持低鹽飲食和適當(dāng)飲水習(xí)慣,避免使用腎毒性藥物,控制血糖和血壓水平。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠避免過(guò)度勞累,戒煙限酒減少腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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