左胸肌肉隱痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)胸肌勞損，表現(xiàn)為局部隱痛伴活動(dòng)受限。急性期可通過(guò)熱敷緩解，48小時(shí)內(nèi)冰敷有助于減輕腫脹。避免提重物或過(guò)度擴(kuò)胸動(dòng)作，一般1-2周可自行恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥常引起左側(cè)胸前區(qū)刺痛，咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯?？赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。治療以非甾體抗炎藥為主，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，配合局部紅外線理療。癥狀頑固者可考慮局部封閉治療。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)左側(cè)胸痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，細(xì)菌性胸膜炎需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，勞累后加重。高危因素包括高血壓、糖尿病等。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測(cè)，確診后使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片改善血流，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狹窄程度。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可放射至左胸，表現(xiàn)為燒灼樣隱痛，平臥時(shí)加重。與食管裂孔疝或胃動(dòng)力異常相關(guān)。建議少食多餐，避免咖啡因攝入，可服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片控制胃酸分泌和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肌肉緊張，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。突發(fā)劇烈胸痛伴隨冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行心肺功能檢查，高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。飲食宜清淡，避免過(guò)飽誘發(fā)胃部不適，反流癥狀明顯者睡前3小時(shí)禁食。