艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。艾滋病病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能逐漸喪失，最終可能引發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。艾滋病的發(fā)展過(guò)程通常分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段，臨床表現(xiàn)從初期流感樣癥狀到后期嚴(yán)重感染不等。目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)規(guī)范抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。

1、病毒特性

人類(lèi)免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞。病毒進(jìn)入人體后會(huì)將RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA并整合到宿主細(xì)胞基因組中，形成持續(xù)性感染。病毒具有高度變異性，這給疫苗研發(fā)帶來(lái)困難。病毒在外界環(huán)境中存活能力較弱，對(duì)熱和常用消毒劑敏感。

2、傳播途徑

性傳播是最主要的傳播方式，包括無(wú)保護(hù)措施的陰道交、肛交和口交。血液傳播可通過(guò)共用注射器、輸入污染血液制品或職業(yè)暴露發(fā)生。母嬰傳播可能發(fā)生在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳階段。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。

3、疾病分期

急性感染期通常在感染后2-4周出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹等流感樣癥狀。無(wú)癥狀期可持續(xù)數(shù)年，患者無(wú)明顯不適但具有傳染性。艾滋病期CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200個(gè)/μL以下，可能出現(xiàn)肺結(jié)核、卡波西肉瘤等機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。

4、診斷方法

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)包括HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)和核酸檢測(cè)。窗口期通常為4-12周，高危行為后需間隔檢測(cè)。確診需經(jīng)兩次不同方法的陽(yáng)性結(jié)果。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)用于評(píng)估病情和療效。

5、防治措施

預(yù)防措施包括正確使用安全套、避免共用注射器、規(guī)范采供血管理。暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片、多替拉韋鈉片等藥物進(jìn)行阻斷治療。確診患者需長(zhǎng)期服用齊多夫定拉米夫定片、洛匹那韋利托那韋片等抗病毒藥物組合。

艾滋病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量，按時(shí)服藥避免耐藥。保持積極心態(tài)，避免過(guò)度勞累和繼發(fā)感染。接觸者應(yīng)做好防護(hù)措施，高危人群建議每3-6個(gè)月進(jìn)行篩查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。