懷孕和生理期胸疼的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面。懷孕引起的胸疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛,可能伴隨乳暈顏色加深;生理期胸疼多為周期性脹痛,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。
懷孕導(dǎo)致的胸疼多從受孕后1-2周開(kāi)始,隨著孕周增加可能逐漸加重,疼痛范圍常涉及整個(gè)乳房,觸診時(shí)有明顯腺體增厚感。這種變化與孕激素、催乳素水平持續(xù)升高有關(guān),可能伴隨乳頭敏感度增加、乳暈擴(kuò)大等體征,部分孕婦還會(huì)出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)凸起。
生理期胸疼通常在月經(jīng)前7-10天出現(xiàn),表現(xiàn)為雙側(cè)乳房外上象限的彌漫性脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后2-3天自行緩解。疼痛程度與雌激素水平呈正相關(guān),體檢可見(jiàn)乳腺組織輕度水腫但無(wú)結(jié)節(jié),可能合并情緒波動(dòng)、腰骶酸痛等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。疼痛機(jī)制主要與排卵后黃體期前列腺素分泌增加有關(guān)。
建議出現(xiàn)異常胸疼時(shí)記錄疼痛特征與月經(jīng)周期關(guān)系,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,可通過(guò)熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、單側(cè)局限或伴隨乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科排除乳腺增生、乳腺炎等病理情況,孕期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行乳房檢查。