寶寶連續(xù)幾天夜里發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。連續(xù)夜間發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、慢性疾病等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼,選擇不含薄荷成分的兒童專用退熱貼,每4小時更換一次。禁止使用冰敷或冷水浴等劇烈降溫手段。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會增加不顯性失水,需少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。2歲以下嬰幼兒每次喂5-10毫升,每日總液量按每公斤體重80-100毫升計算。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時排尿一次,尿液呈淡黃色為正常。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。使用空調(diào)時避免冷風(fēng)直吹,睡眠時加蓋透氣薄毯。每2小時開窗通風(fēng)10分鐘,但需注意避免對流風(fēng)導(dǎo)致著涼。夜間可使用電子溫濕度計監(jiān)測環(huán)境參數(shù)。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱時間曲線、最高體溫及熱型,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、腹瀉等癥狀。測量體溫建議采用電子體溫計腋下測量3分鐘,新生兒建議用耳溫槍。出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等警示癥狀時需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3-6個月超過39攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)72小時以上需急診。就醫(yī)時準(zhǔn)備詳細(xì)發(fā)熱日記,包括用藥記錄、體溫變化、飲食情況等。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚栓劑等兒童專用退熱藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
保持寶寶飲食清淡易消化,發(fā)熱期間可給予米湯、蔬菜泥等半流質(zhì)食物。恢復(fù)期適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蛋黃、魚肉糜。每日保證12-14小時睡眠,避免劇烈活動。注意口腔清潔,飯后用棉簽蘸溫水擦拭牙齦。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,患兒餐具、玩具每日煮沸消毒。密切監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)反復(fù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時復(fù)診。