尿蛋白加1是否嚴重需結(jié)合具體臨床情況判斷,多數(shù)情況下可能提示輕微異常,少數(shù)情況可能與腎臟損傷相關(guān)。
尿蛋白加1可能出現(xiàn)在生理性狀態(tài)下,例如劇烈運動后或發(fā)熱時,腎臟濾過膜通透性暫時增加導(dǎo)致少量蛋白漏出,通常伴隨一過性蛋白尿,身體無明顯不適。這種情況無須特殊治療,適當休息并復(fù)查尿常規(guī)即可。部分人群在直立時間過長時可能出現(xiàn)體位性蛋白尿,平臥休息后復(fù)查結(jié)果往往轉(zhuǎn)為陰性。
當尿蛋白加1持續(xù)存在或伴隨其他異常指標時,可能提示病理性改變。原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病早期可表現(xiàn)為間斷性蛋白尿,常伴有鏡下血尿;糖尿病腎病初期可能出現(xiàn)微量白蛋白尿,多伴有長期血糖控制不佳。繼發(fā)性因素如高血壓腎損害早期可表現(xiàn)為輕度蛋白尿,通常伴有血壓波動。這類情況需進一步完善尿蛋白定量、腎功能檢測及影像學(xué)檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白加1應(yīng)進行尿常規(guī)復(fù)查,避免在發(fā)熱或劇烈運動后檢測。持續(xù)異常者需完善24小時尿蛋白定量、腎功能及腎臟超聲檢查,根據(jù)結(jié)果決定是否需腎內(nèi)科專科治療。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量,維持規(guī)律作息與適度飲水,避免使用可能損傷腎臟的藥物,定期監(jiān)測血壓與血糖指標。