過敏性咳嗽可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣、刺激性氣體等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀。
1、避免過敏原
明確并遠(yuǎn)離過敏原是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等，可通過過敏原檢測(cè)確定。保持室內(nèi)清潔，使用防螨床品，避免接觸已知過敏原。外出時(shí)佩戴口罩減少吸入性過敏原刺激。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，減輕鼻咽部瘙癢和咳嗽反射。適用于輕中度癥狀，需注意部分藥物可能引起嗜睡等副作用。
3、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能直接作用于氣道黏膜，降低炎癥反應(yīng)。需規(guī)范使用吸入裝置，長期應(yīng)用者應(yīng)注意口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥后需漱口。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯通路緩解氣道高反應(yīng)性，尤其適用于合并過敏性鼻炎的咳嗽患者。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。
5、免疫治療
對(duì)塵螨等明確單一過敏原者，可考慮皮下注射或舌下含服脫敏治療。療程需持續(xù)3-5年，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療初期需密切監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
過敏性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯等易積塵物品。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。咳嗽發(fā)作時(shí)可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。若癥狀持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。日常記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，有助于醫(yī)生判斷過敏原。