小孩發(fā)燒頭疼可能由病毒感染、細菌感染、中耳炎、腦膜炎、偏頭痛等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、對癥止痛、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長密切觀察孩子癥狀變化，及時采取干預措施。

1、病毒感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到流感病毒、腺病毒等侵襲。病毒刺激下丘腦體溫調節(jié)中樞會導致發(fā)熱，同時釋放炎性介質引發(fā)頭痛。表現(xiàn)為體溫38-39攝氏度，伴隨鼻塞咽痛。家長可用溫水擦拭腋窩腹股溝進行物理降溫，體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。

2、細菌感染

鏈球菌、肺炎球菌等細菌感染可能引起化膿性扁桃體炎或肺炎。細菌毒素入血后產生致熱原，同時引發(fā)血管擴張性頭痛。常見持續(xù)高熱39攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)嗜睡。需進行血常規(guī)檢查確認感染類型，醫(yī)生可能開具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

3、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管結構特殊，感冒時病原體易侵入中耳腔。炎癥刺激會引發(fā)反射性頭痛，同時伴隨耳痛哭鬧、抓耳動作?？梢姽哪こ溲蚵?，體溫多在38攝氏度左右。確診后需使用氧氟沙星滴耳液配合口服阿奇霉素顆粒，睡眠時保持患耳朝上體位。

4、腦膜炎

由腦膜炎雙球菌等病原體引起的顱內感染屬于急重癥。典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項強直，發(fā)熱可達40攝氏度?；純嚎赡艹霈F(xiàn)精神萎靡或驚厥，需立即進行腰椎穿刺檢查。臨床常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。

5、偏頭痛

部分學齡期兒童可能發(fā)生血管神經性頭痛。多因睡眠不足、強光刺激誘發(fā)，表現(xiàn)為單側搏動性頭痛，可伴有低熱37.5攝氏度左右。發(fā)作時應保持環(huán)境安靜黑暗，醫(yī)生可能開具苯甲酸利扎曲普坦片或琥珀酸舒馬普坦膠囊等特異性止痛藥。

家長應注意保持患兒每日飲水量，3歲以下幼兒每天需800-1000毫升，學齡兒童需1200-1500毫升。選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩辛辣。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫，記錄大小便情況。退熱后仍頭痛需警惕鼻竇炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)意識改變、皮疹瘀斑、抽搐等情況應立即急診?；謴推诒ＷC充足睡眠，體溫正常24小時后再考慮返校。