苦瓜可能有助于輔助降血糖，但不能替代藥物治療。苦瓜中含有苦瓜苷、多肽-P等成分，可能通過促進(jìn)胰島素分泌、改善胰島素抵抗等方式發(fā)揮一定降糖作用。
苦瓜中的苦瓜苷具有類似胰島素的結(jié)構(gòu)，可能通過激活A(yù)MPK通路增加葡萄糖攝取，同時抑制肝臟糖異生。多肽-P能模擬胰島素功能，促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用。研究顯示苦瓜提取物可使餐后血糖下降幅度達(dá)到一定水平，但效果弱于常規(guī)降糖藥物。對于輕度血糖異常人群，每日食用200-300克新鮮苦瓜可能產(chǎn)生輕微調(diào)節(jié)作用。需注意烹飪方式，急火快炒或涼拌可最大限度保留活性成分，長時間高溫?zé)踔髸茐挠行镔|(zhì)。
苦瓜降糖作用存在個體差異，部分人群可能完全無效。糖尿病患者單靠吃苦瓜無法達(dá)到控糖目標(biāo)，尤其空腹血糖超過10mmol/L時仍需規(guī)范用藥。胃腸功能較弱者大量食用可能引發(fā)腹瀉、腹痛等不適。低血糖風(fēng)險人群需警惕與降糖藥聯(lián)用可能引發(fā)的血糖過度下降。妊娠期糖尿病患者應(yīng)避免依賴苦瓜控糖，以免影響胎兒發(fā)育。
建議血糖異常者將苦瓜作為膳食補充，配合規(guī)律監(jiān)測血糖值。選擇表皮瘤狀突起明顯、顏色翠綠的新鮮苦瓜，避免攝入腌制或糖漬制品?？纱钆浜谀径⒀笫[等具有協(xié)同降糖作用的食材，但需控制每日總攝入量在500克以內(nèi)。合并胃腸疾病者宜分次少量食用，烹飪前用鹽水浸泡減輕苦味刺激。需強調(diào)的是，所有飲食干預(yù)都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自調(diào)整降糖方案，若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物并就醫(yī)。