睪丸疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、前列腺炎等。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致睪丸短暫性疼痛。這種疼痛通常伴隨局部腫脹，休息后可緩解。建議穿著支撐性內(nèi)褲，避免二次傷害。若48小時(shí)內(nèi)未改善或出現(xiàn)淤血，需排除睪丸破裂可能。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。可能影響精子質(zhì)量，建議育齡男性定期檢查。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期。查體可見睪丸位置上提、提睪反射消失。彩色多普勒超聲可確診，需緊急手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
4、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛，可放射至腹股溝。伴發(fā)熱、尿頻等癥狀。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和冷敷。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
5、前列腺炎
盆腔疼痛綜合征可能放射至睪丸，伴排尿異常。可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀。需避免久坐、酒精刺激，定期前列腺按摩有助于炎癥消退。頑固性病例需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)靶向治療。
日常應(yīng)注意避免睪丸部位長(zhǎng)時(shí)間受壓，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)隱痛超過3天應(yīng)及時(shí)就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢，40歲以上男性需增加前列腺特異性抗原檢查。