乳磨牙齲齒有時疼不一定要去神經(jīng),具體需根據(jù)齲壞程度決定。
乳磨牙齲齒僅有輕微疼痛且齲洞較淺時,通常無須進行去神經(jīng)治療。這種情況多見于齲壞僅累及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)表層,未侵犯牙髓組織。疼痛多為冷熱刺激或食物嵌塞引起的一過性不適。此時可采用保守治療方式,如使用氟化物涂布增強牙體抗齲能力,或采用樹脂充填修復(fù)齲洞。日常維護需加強口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查。通過及時干預(yù)可有效控制齲齒進展,避免進一步發(fā)展至牙髓炎。
當乳磨牙齲齒出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛時,往往提示牙髓已受累,此時需要進行去神經(jīng)治療。這種疼痛特點為自發(fā)痛、陣發(fā)性加劇,冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛。齲壞深度已達牙髓腔,導(dǎo)致牙髓組織充血、水腫或壞死。去神經(jīng)治療即牙髓治療,需徹底去除感染牙髓,進行根管預(yù)備和消毒后充填。術(shù)后可能需佩戴預(yù)成冠保護患牙,維持咀嚼功能至替牙期。若不及時處理,感染可能擴散至根尖周組織,影響恒牙胚發(fā)育。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童乳磨牙出現(xiàn)疼痛癥狀時及時就診,由專業(yè)醫(yī)師通過視診、探診和X線片檢查評估齲壞深度。日常生活中應(yīng)控制甜食攝入頻率,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,使用牙線清潔鄰面,每半年進行一次口腔檢查,及早發(fā)現(xiàn)并處理早期齲損,減少復(fù)雜治療需求。