睡到半夜胸口疼醒可能與胃食管反流、心絞痛、肋間神經痛、胸膜炎、肌肉拉傷等因素有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、胃食管反流
夜間平臥時胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，可能伴隨反酸、噯氣?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌。睡前3小時避免進食，抬高床頭有助于緩解癥狀。
2、心絞痛
冠狀動脈供血不足可能引發(fā)夜間胸痛，疼痛多位于心前區(qū)，呈壓榨感，可能放射至左肩背。需立即舌下含服硝酸甘油片，并就醫(yī)排查冠心病。長期可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
3、肋間神經痛
胸椎病變或病毒感染可能導致肋間神經受壓，表現(xiàn)為單側胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經。局部熱敷或紅外線理療有助于緩解疼痛。
4、胸膜炎
肺部感染或結核可能累及胸膜，引發(fā)夜間胸痛伴深呼吸受限，可能伴隨低熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、潑尼松片等藥物抗感染治療。
5、肌肉拉傷
劇烈運動或姿勢不當可能導致胸壁肌肉勞損，表現(xiàn)為局部壓痛，活動時加重。可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合休息和局部冷敷。若3日內無緩解需排除肋骨骨折。
夜間胸痛需警惕心血管急癥，建議記錄疼痛性質、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。日常保持規(guī)律作息，避免睡前飲酒或咖啡因攝入。肥胖者需控制體重，睡眠時選擇右側臥位減輕心臟壓力。若疼痛反復發(fā)作或伴隨冷汗、呼吸困難，應立即撥打急救電話。