包皮手術(shù)后縫合處水腫可通過保持局部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、冷敷處理、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式緩解。包皮手術(shù)后縫合處水腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、淋巴回流受阻、過敏反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、保持局部清潔
術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗縫合處,避免使用刺激性洗劑。清洗后可用無菌紗布輕輕蘸干水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免摩擦導(dǎo)致水腫加重。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)避免跑步、騎車等下肢劇烈活動(dòng),減少局部血液循環(huán)加速導(dǎo)致的水腫。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,防止衣物摩擦傷口。夜間睡眠時(shí)可抬高陰部,利用重力促進(jìn)淋巴回流。久坐時(shí)需每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。
3、冷敷處理
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋裹毛巾冷敷水腫處,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕滲出,但需避免凍傷皮膚。48小時(shí)后若仍有水腫,可改為溫敷促進(jìn)吸收。冷熱敷時(shí)均需保持敷料清潔干燥。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具地奧司明片改善淋巴回流,或頭孢克洛分散片預(yù)防感染。若出現(xiàn)過敏反應(yīng)可使用氯雷他定片。外用藥包括多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)水腫吸收,莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)禁自行使用利尿劑或激素類藥物。
5、定期復(fù)查
術(shù)后3天、7天、14天需返院檢查愈合情況。若水腫持續(xù)超過2周伴發(fā)紅熱痛,需排查線結(jié)反應(yīng)或感染。超聲檢查可評(píng)估深部血腫或淋巴囊腫。嚴(yán)重水腫可能需要拆除部分縫線或穿刺引流,極少數(shù)需二次手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及手淫,飲食宜清淡少鹽,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝??蛇m量食用冬瓜、薏米等利水食物,避免辛辣刺激飲食。夜間睡眠時(shí)采用仰臥位,避免壓迫傷口。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或水腫迅速加重,須立即急診處理。術(shù)后3個(gè)月水腫未完全消退者需排查慢性淋巴功能障礙。