一個睪丸通常能生育。男性單側(cè)睪丸缺失或功能喪失時，若另一側(cè)睪丸功能正常，仍可產(chǎn)生足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子完成生育。
男性生殖系統(tǒng)具有代償能力，單側(cè)睪丸可承擔(dān)雙側(cè)功能。健康睪丸會通過增大體積、提高生精效率等方式彌補(bǔ)缺失。臨床觀察顯示，多數(shù)單側(cè)睪丸缺失者精液參數(shù)在正常范圍內(nèi)，自然受孕概率與常人無明顯差異。但生育能力受睪丸功能狀態(tài)影響，若剩余睪丸存在隱睪、精索靜脈曲張、外傷后萎縮等問題，可能降低生育概率。
極少數(shù)情況下，單側(cè)睪丸可能伴隨對側(cè)睪丸潛在異?；騼?nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致精子數(shù)量顯著減少或性激素水平不足。先天性單側(cè)睪丸缺失者需排查染色體異常，如克氏綜合征可能合并雙側(cè)睪丸發(fā)育不良。后天性缺失者若伴隨嚴(yán)重附睪炎、睪丸炎等并發(fā)癥，也可能影響剩余睪丸功能。
建議單側(cè)睪丸者定期進(jìn)行精液分析和生殖激素檢測，評估生育潛力。備孕期間避免高溫環(huán)境、緊身褲等影響睪丸生精的因素，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。若自然受孕困難，可考慮精子冷凍保存或輔助生殖技術(shù)。出現(xiàn)性功能障礙或生育障礙時，應(yīng)及時就診男科或生殖醫(yī)學(xué)中心，通過顯微取精等技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。