熊去氧膽酸片是一種利膽藥物,主要用于治療膽固醇型膽結(jié)石、膽汁淤積性肝病以及膽汁反流性胃炎等疾病。
一、溶解膽固醇結(jié)石
熊去氧膽酸片的核心功效是促進膽汁分泌,改變膽汁中膽固醇與膽汁酸的比例,從而溶解X線可透的膽固醇型膽囊結(jié)石。它適用于膽囊功能正常、結(jié)石直徑較小的患者。長期規(guī)律服用有助于降低膽汁中膽固醇的飽和度,使結(jié)石逐漸溶解或縮小。使用該藥物治療膽結(jié)石時,需要定期復(fù)查超聲以監(jiān)測結(jié)石變化。
二、治療膽汁淤積性肝病
該藥物可用于治療原發(fā)性膽汁性膽管炎等膽汁淤積性肝病。它能替代腸道內(nèi)疏水性、有肝毒性的膽汁酸,保護肝細(xì)胞免受毒性膽汁酸的損害,并刺激膽汁分泌,改善肝臟排泄功能,從而緩解皮膚瘙癢、乏力等癥狀,延緩疾病進展。治療通常需要長期進行,并配合其他保肝藥物。
三、改善膽汁反流性胃炎
對于膽汁反流性胃炎,熊去氧膽酸片能改變反流至胃內(nèi)的膽汁成分,將其轉(zhuǎn)化為親水性、無細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸,從而減輕膽汁對胃黏膜的刺激和損傷,有助于緩解上腹痛、腹脹、燒心等不適癥狀。常與抑酸藥、胃黏膜保護劑聯(lián)合使用。
四、輔助治療脂肪肝
在某些伴有肝酶異常的脂肪肝患者中,熊去氧膽酸片可作為輔助治療選擇。它通過其利膽和潛在的肝細(xì)胞保護作用,幫助改善肝功能指標(biāo),如降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平。但治療脂肪肝的基礎(chǔ)仍是控制飲食、增加運動、減輕體重。
五、預(yù)防藥物性肝損傷
對于因長期使用某些藥物而存在肝損傷風(fēng)險的患者,熊去氧膽酸片有時被用于預(yù)防性的保肝治療。它通過穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進毒性代謝產(chǎn)物排泄等機制,提供一定的肝保護作用。但這通常是在醫(yī)生評估高風(fēng)險后采取的針對性措施。
熊去氧膽酸片作為處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購藥服用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、膽紅素等指標(biāo)。治療膽結(jié)石時,對含鈣的色素性結(jié)石或膽囊造影不顯影的結(jié)石無效。部分患者服藥初期可能出現(xiàn)腹瀉、便秘等不良反應(yīng),通常可自行緩解。同時,患者應(yīng)注意保持低膽固醇、低脂肪的飲食習(xí)慣,避免過度勞累,保證充足休息,以配合藥物治療,達到最佳效果。如果出現(xiàn)腹痛加劇、皮膚或眼睛鞏膜明顯黃染等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診。