服用熊去氧膽酸片期間懷孕應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。熊去氧膽酸片主要用于治療膽固醇性膽結(jié)石、膽汁淤積性肝病等，妊娠期使用可能對(duì)胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整治療方案。
熊去氧膽酸片屬于妊娠B類藥物，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示直接致畸性，但缺乏充分的人類妊娠安全性數(shù)據(jù)。藥物可能通過胎盤屏障影響胎兒膽汁酸代謝，尤其在妊娠早期器官形成階段需謹(jǐn)慎。若患者在未知懷孕情況下短期服用，通常風(fēng)險(xiǎn)較低，但長(zhǎng)期或大劑量使用可能增加胎兒心律失常、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等概率。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、用藥劑量及適應(yīng)癥權(quán)衡利弊，必要時(shí)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)或羊水檢查。
妊娠合并膽汁淤積癥患者需替代治療時(shí)，醫(yī)生可能推薦安全性更明確的藥物如消膽胺粉劑，或采用光照療法緩解瘙癢癥狀。對(duì)于必須繼續(xù)熊去氧膽酸治療的重度膽汁淤積患者，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能、血清膽汁酸水平及胎兒狀況，孕晚期需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)預(yù)防突發(fā)胎死宮內(nèi)。所有用藥調(diào)整均須在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行更換或停用藥物。
孕婦應(yīng)完善孕早期超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況，妊娠15-20周進(jìn)行唐氏篩查，22-24周完成系統(tǒng)超聲排畸。日常需觀察皮膚黃染、尿色加深等膽汁淤積癥狀，記錄胎動(dòng)變化。飲食宜低脂高蛋白，避免動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品，適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血功能障礙。建議每2-4周復(fù)查肝功能，出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢或胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就診。