胎膜早破、多胎妊娠、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常及宮頸機(jī)能不全的孕婦容易提前分娩。

1、胎膜早破

胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，可能導(dǎo)致提前分娩。胎膜早破可能與生殖道感染、羊水過多、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。孕婦需保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)破水應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。

2、多胎妊娠

多胎妊娠子宮過度膨脹易誘發(fā)宮縮，增加早產(chǎn)概率。雙胎妊娠約50%在37周前分娩，三胎及以上幾乎均會(huì)提前生產(chǎn)。建議多胎孕婦增加產(chǎn)檢頻率，避免重體力勞動(dòng)。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病可能因胎盤灌注不足需提前終止妊娠。血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時(shí)，醫(yī)生可能建議在34-37周引產(chǎn)?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入。

4、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致大出血而需提前剖宮產(chǎn)。孕晚期無痛性陰道出血是典型癥狀，確診需通過超聲檢查。此類孕婦應(yīng)禁止性生活及劇烈活動(dòng)。

5、宮頸機(jī)能不全

宮頸無法承受胎兒重量而提前擴(kuò)張，常見于有宮頸手術(shù)史者。孕中期無痛性宮口開大2厘米以上需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。建議高風(fēng)險(xiǎn)孕婦從16周起定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。

有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦應(yīng)保證每日攝入30毫克鐵元素和400微克葉酸，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。建議每周進(jìn)行2-3次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或出血等征兆時(shí)，需立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。