白帶多可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關(guān)。正常生理性白帶增多通常無色無味，病理性白帶多可能伴隨顏色異常、異味或瘙癢等癥狀。
1、激素變化
排卵期、妊娠期或口服避孕藥時(shí)，雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌增多，導(dǎo)致白帶量增加。這種生理性增多通常呈蛋清樣透明拉絲狀，無須特殊處理，注意保持會(huì)陰清潔即可。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān)，白帶呈灰白色伴有魚腥味，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。外陰陰道假絲酵母菌病的白帶呈豆腐渣樣，可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
3、宮頸炎
淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染可能導(dǎo)致宮頸充血水腫，白帶呈膿性且量多，常伴有接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查，確診后可選擇阿奇霉素分散片或多西環(huán)素腸溶膠囊治療。
4、盆腔炎
急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)下腹痛伴黃色膿性白帶，可能與衣原體感染或需氧菌混合感染有關(guān)。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素是常見治療方案，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大，導(dǎo)致稀薄水樣白帶增多。若肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血，可考慮行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或聚焦超聲消融治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。若白帶持續(xù)增多超過2周，或出現(xiàn)血性、褐色分泌物，建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)及宮頸癌篩查。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。