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癲癇病是怎么引起的

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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癲癇病可能由遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常、腦血管疾病等原因引起。癲癇病是一種由大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。

1、遺傳因素

癲癇病可能與遺傳因素有關,家族中有癲癇病史的人群患病概率較高。遺傳性癲癇通常與基因突變或染色體異常有關,可能表現(xiàn)為多種發(fā)作類型。對于遺傳性癲癇,目前尚無特效治療方法,主要通過抗癲癇藥物控制發(fā)作。常用藥物包括丙戊酸鈉片、卡馬西平片、左乙拉西坦片等。建議患者定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、腦部損傷

腦部損傷是引起癲癇病的常見原因,包括顱腦外傷、腦腫瘤、腦卒中等。這些損傷可能導致大腦結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苷系K,進而引發(fā)癲癇發(fā)作。腦外傷后癲癇可能表現(xiàn)為局部性發(fā)作或全面性強直陣攣發(fā)作。治療上除使用抗癲癇藥物外,還需針對原發(fā)病進行治療。常用藥物有奧卡西平片、拉莫三嗪片、托吡酯片等。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎、腦膜炎等可能損傷腦組織,導致癲癇發(fā)作。這類感染可能引起腦水腫、腦實質(zhì)損害等病理改變。感染后癲癇可能表現(xiàn)為多種發(fā)作形式,治療需控制感染同時使用抗癲癇藥物。常用藥物包括苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等。建議患者注意預防感染,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。

4、代謝異常

代謝異常如低血糖、低血鈣、尿毒癥等可能干擾神經(jīng)元正常功能,誘發(fā)癲癇發(fā)作。這些代謝紊亂可能導致腦細胞能量供應不足或電解質(zhì)失衡。代謝性癲癇發(fā)作多為全面性強直陣攣發(fā)作,治療需糾正原發(fā)代謝紊亂。常用藥物有丙戊酸鈉緩釋片、苯巴比妥片、氯硝西泮片等。建議患者定期監(jiān)測血糖、電解質(zhì)等指標。

5、腦血管疾病

腦血管疾病如腦出血、腦梗死等可能損傷腦組織,導致癲癇發(fā)作。腦血管病變可能引起局部腦缺血或出血,形成異常放電灶。腦血管性癲癇可能表現(xiàn)為局灶性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作。治療需控制腦血管病危險因素同時使用抗癲癇藥物。常用藥物包括拉考沙胺片、普瑞巴林膠囊、乙琥胺糖漿等。建議患者控制血壓、血脂,預防腦血管病復發(fā)。

癲癇病患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免飲酒、咖啡等刺激性飲品,不要擅自停藥或更改劑量。家屬應學習癲癇發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復診評估病情,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。適當進行溫和運動如散步、瑜伽等,避免劇烈運動和危險活動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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