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腰椎間盤射頻消融術(shù)風(fēng)險大嗎

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腰椎間盤射頻消融術(shù)風(fēng)險通常較小,但存在神經(jīng)損傷、感染等潛在并發(fā)癥。該手術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,適用于保守治療無效的腰椎間盤突出癥患者。

腰椎間盤射頻消融術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)使病變組織凝固壞死,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中可能因穿刺定位偏差導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓暫時性損傷,表現(xiàn)為下肢麻木或肌力下降,多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)。術(shù)后穿刺點可能出現(xiàn)局部血腫或感染,需保持傷口清潔干燥并遵醫(yī)囑使用抗生素。極少數(shù)情況下可能發(fā)生椎間盤炎或硬膜外血腫,需通過磁共振檢查確診并及時處理。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性腰痛加重,與射頻熱效應(yīng)刺激周圍組織有關(guān),通常3-5天可緩解。

術(shù)前完善影像學(xué)評估可降低穿刺風(fēng)險,術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測能有效避免神經(jīng)損傷。術(shù)后應(yīng)臥床休息24小時,避免劇烈運動及負重活動,逐步進行腰背肌功能鍛煉。建議選擇具有豐富操作經(jīng)驗的醫(yī)師及配備三維導(dǎo)航設(shè)備的醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù),術(shù)后定期復(fù)查觀察療效。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腰痛或下肢運動障礙等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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