高血糖通常在持續(xù)5-10年后可能引起并發(fā)癥,具體時(shí)間與血糖控制水平、個(gè)體代謝差異及伴隨疾病有關(guān)。
血糖長期超過正常范圍會(huì)逐漸損傷血管和神經(jīng),早期可能表現(xiàn)為輕微視力模糊或手腳麻木,這類癥狀通常在血糖控制不佳的5-7年內(nèi)出現(xiàn)。若未及時(shí)干預(yù),持續(xù)高血糖狀態(tài)7-10年可能引發(fā)糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等器質(zhì)性損害,部分患者可能出現(xiàn)傷口愈合緩慢或反復(fù)感染。心血管并發(fā)癥如冠心病、腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨病程延長而增加,尤其合并高血壓或血脂異常時(shí)進(jìn)展更快。視網(wǎng)膜病變和糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程10年以上的患者中,與微循環(huán)障礙和免疫防御功能下降密切相關(guān)。日常監(jiān)測血糖、規(guī)律用藥和飲食管理可顯著延緩并發(fā)癥發(fā)生。
建議高血糖患者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪酸攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,定期篩查尿微量白蛋白和眼底檢查以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。