經(jīng)??刂撇蛔±亲涌赡苡赡c易激綜合征、急性胃腸炎、腸道菌群失調(diào)、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、使用藥物、心理干預(yù)、補(bǔ)充益生菌、手術(shù)治療等方式改善。
一、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常、精神心理因素、腸道感染后、腦腸軸功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉與便秘交替等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物緩解癥狀,并配合認(rèn)知行為療法等心理疏導(dǎo)。
二、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、食物中毒、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、水樣便等癥狀。治療需針對病因,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物,同時注意補(bǔ)液防止脫水。
三、腸道菌群失調(diào)
腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一、年齡增長、胃腸道手術(shù)、免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、消化不良、腸道產(chǎn)氣增多等癥狀。改善方法包括停用不必要的抗生素,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
四、炎癥性腸病
炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎,可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、腸道黏膜屏障功能受損、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、黏液膿血便、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲潑尼龍片等,嚴(yán)重時可能需進(jìn)行腸段切除等手術(shù)治療。
五、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體腫瘤、碘攝入過量、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、心悸、多汗、體重減輕、手抖等癥狀。這是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致胃腸蠕動加快。治療需針對甲亢本身,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或進(jìn)行放射性碘131治療、甲狀腺次全切除術(shù)。
經(jīng)常出現(xiàn)控制不住拉肚子的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)避免生冷、油膩、辛辣及高纖維食物,選擇易消化的粥、面條、蒸蛋等,少食多餐。注意記錄飲食日記,排查可能引起腹瀉的特定食物。保證充足飲水,預(yù)防腹瀉導(dǎo)致的脫水。管理情緒壓力,嘗試瑜伽、冥想等放松技巧,因?yàn)榻箲]緊張可能加重胃腸癥狀。若腹瀉持續(xù)超過兩天,伴有高熱、嚴(yán)重腹痛、便血或明顯脫水跡象,應(yīng)立即就醫(yī),完善糞便常規(guī)、腸鏡、甲狀腺功能等檢查以明確診斷,切勿自行長期服用止瀉藥掩蓋病情。