缺鉀可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒、周期性麻痹、腹瀉、長期使用利尿劑等疾病或因素引起。缺鉀主要表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀，需根據(jù)病因針對性治療。
1、原發(fā)性醛固酮增多癥
原發(fā)性醛固酮增多癥是腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮導(dǎo)致的疾病，醛固酮過多會促進腎臟排鉀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、低血鉀、堿中毒等癥狀。治療需使用螺內(nèi)酯片等醛固酮拮抗劑，必要時行腎上腺切除術(shù)。
2、腎小管酸中毒
腎小管酸中毒時腎小管功能異常，導(dǎo)致鉀離子重吸收障礙?；颊呖捎卸囡嫸嗄?、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。治療需糾正酸中毒并補鉀，常用枸櫞酸鉀顆粒等藥物。
3、周期性麻痹
周期性麻痹是一組以發(fā)作性肌無力為特征的疾病，低鉀型周期性麻痹最常見。發(fā)作時血鉀降低，可能與離子通道基因突變有關(guān)。急性期需靜脈補鉀，平時可口服氯化鉀緩釋片預(yù)防。
4、腹瀉
嚴重腹瀉時腸道丟失大量含鉀液體，同時進食減少導(dǎo)致鉀攝入不足?；颊叱篂a外還可有脫水表現(xiàn)。治療需止瀉補液，必要時補充氯化鉀口服溶液。
5、利尿劑使用
呋塞米片、氫氯噻嗪片等排鉀利尿劑長期使用可導(dǎo)致鉀排出增多。患者可能有無力、腹脹等表現(xiàn)。需監(jiān)測血鉀，必要時聯(lián)用螺內(nèi)酯片或補鉀治療。
預(yù)防缺鉀應(yīng)注意均衡飲食，適量食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物。避免長期大量使用排鉀利尿劑，使用期間定期監(jiān)測血鉀。出現(xiàn)肌無力、心悸等缺鉀癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，查明病因后規(guī)范治療。嚴重低鉀血癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈補鉀，避免自行大量補鉀導(dǎo)致高鉀血癥。