小孩發(fā)燒時(shí)腳涼手熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、川崎病等。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱，嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱，發(fā)熱初期可能出現(xiàn)手腳溫度不均?？杀憩F(xiàn)為鼻塞、咳嗽等癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物，配合物理降溫。
2、胃腸炎
腸道病原體感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴循環(huán)異常，出現(xiàn)手腳溫差。常伴隨嘔吐、腹瀉。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液，防止脫水，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
3、幼兒急疹
人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的發(fā)熱性疾病，發(fā)熱期可能出現(xiàn)四肢末端發(fā)涼。熱退后會(huì)出現(xiàn)玫瑰色皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒皮膚清潔，避免抓撓，發(fā)熱時(shí)可使用小兒退熱栓輔助降溫。
4、尿路感染
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染可能引起發(fā)熱伴末梢循環(huán)障礙?？杀憩F(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
5、川崎病
一種兒童血管炎性疾病，典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴四肢末端改變?？赡艹霈F(xiàn)手足硬腫、指端脫皮等癥狀。該病需住院治療，通常需使用靜脈注射用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴手腳溫度異常時(shí)，應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化，保持室內(nèi)溫度適宜，避免過(guò)度包裹?？蛇m當(dāng)用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，但禁止使用酒精擦浴。發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲水，選擇易消化的流質(zhì)食物。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀，須立即就醫(yī)。平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體格鍛煉，按時(shí)接種疫苗，減少感染性疾病發(fā)生概率。