家人確診癌癥后,可通過心理支持、規(guī)范治療、營養(yǎng)管理、癥狀護(hù)理、社會(huì)資源利用等方式應(yīng)對。癌癥通常由基因突變、環(huán)境暴露、慢性炎癥、病毒感染、家族遺傳等因素引起。
1、心理支持
確診初期患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,家屬需保持穩(wěn)定情緒,避免過度安慰或回避病情。可陪同參與醫(yī)院心理科咨詢,學(xué)習(xí)認(rèn)知行為療法技巧。對于兒童或青少年患者,家長需用繪本、游戲等方式解釋病情。北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心數(shù)據(jù)顯示,接受專業(yè)心理干預(yù)的患者治療依從性顯著提高。
2、規(guī)范治療
根據(jù)病理類型和分期選擇治療方案,早期腫瘤可能采用根治性手術(shù)如肺癌肺葉切除術(shù),配合術(shù)后輔助化療如注射用培美曲塞二鈉。中晚期患者可能需要放療聯(lián)合靶向治療,如吉非替尼片用于EGFR突變型肺癌。所有治療需在腫瘤內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免中斷標(biāo)準(zhǔn)療程。
3、營養(yǎng)管理
放化療期間推薦高蛋白易消化飲食,每日分5-6餐攝入,可選擇蒸蛋羹、龍須面等食物。對于嚴(yán)重口腔黏膜炎患者,可用攪拌機(jī)將食物打成糊狀。中國抗癌協(xié)會(huì)建議腫瘤患者每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),必要時(shí)補(bǔ)充整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
4、癥狀護(hù)理
針對治療副作用采取對應(yīng)措施,化療后嘔吐可使用鹽酸昂丹司瓊片,骨髓抑制時(shí)需監(jiān)測血常規(guī)。疼痛管理遵循三階梯原則,輕度疼痛用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛需醫(yī)用硫酸嗎啡緩釋片。家屬應(yīng)記錄患者每日癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
5、資源利用
申請門診特殊病種醫(yī)保備案,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。聯(lián)系抗癌協(xié)會(huì)獲取最新臨床試驗(yàn)信息,某些晚期患者可能符合入組條件。利用社區(qū)居家護(hù)理服務(wù),傷口造口護(hù)理等專業(yè)項(xiàng)目可上門服務(wù)。保留所有檢查報(bào)告原件,建立病情檔案便于轉(zhuǎn)診時(shí)使用。
癌癥患者的日常護(hù)理需注意保持居住環(huán)境通風(fēng),每日開窗2-3次避免呼吸道感染。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。飲食避免生冷刺激,餐具需高溫消毒。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,治療間歇期可配合中醫(yī)調(diào)理,但須提前告知主治醫(yī)師所用中藥成分。家屬需關(guān)注自身心理健康,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,維持穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。