鼻咽癌化療常用藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液、吉西他濱注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、順鉑注射液
順鉑注射液為含鉑類抗腫瘤藥，通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制發(fā)揮作用，適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的聯(lián)合化療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腎毒性及聽(tīng)力損傷，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能與電解質(zhì)。
2、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液屬于微管穩(wěn)定劑，可抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂，多用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌治療?？赡芤l(fā)過(guò)敏反應(yīng)、骨髓抑制及周圍神經(jīng)病變，需預(yù)處理抗過(guò)敏并定期檢查血常規(guī)。
3、氟尿嘧啶注射液
氟尿嘧啶注射液通過(guò)干擾DNA合成抑制腫瘤生長(zhǎng)，常與順鉑聯(lián)用于鼻咽癌同步放化療。主要副作用為口腔黏膜炎、腹瀉及手足綜合征，出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜損傷時(shí)應(yīng)暫停用藥。
4、多西他賽注射液
多西他賽注射液為紫杉醇衍生物，對(duì)鉑類耐藥鼻咽癌仍具一定療效。易導(dǎo)致體液潴留和中性粒細(xì)胞減少，用藥前需給予地塞米松預(yù)防水腫。
5、吉西他濱注射液
吉西他濱注射液屬于核苷類似物，適用于轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的二線治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括流感樣癥狀和血小板減少，發(fā)熱時(shí)需及時(shí)對(duì)癥處理。
鼻咽癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷，避免辛辣刺激食物。治療前后進(jìn)行口腔護(hù)理預(yù)防感染，適度散步改善體能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估療效，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重骨髓抑制需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮，家屬應(yīng)密切觀察患者情緒變化。