大便量少可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸蠕動減慢、水分吸收增加等因素有關(guān),未排出的糞便通常滯留于結(jié)腸或直腸內(nèi)。
飲食中膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便體積縮小,腸道缺乏足夠刺激而蠕動減緩,部分水分被過度吸收后形成干硬糞便堆積在乙狀結(jié)腸。功能性便秘患者因腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,直腸敏感性降低,糞便在直腸內(nèi)蓄積但排便反射減弱。腸道菌群紊亂時短鏈脂肪酸產(chǎn)量下降,結(jié)腸推進力不足使糞便滯留時間延長。腸易激綜合征患者可能存在結(jié)腸高幅傳導(dǎo)性收縮減少,糞便運輸效率降低。部分藥物如鈣劑、鐵劑會與食物殘渣結(jié)合形成不溶性物質(zhì),增加糞便密度但減少排出量。
建議每日攝入300-500克蔬菜及200-350克水果以保證膳食纖維供給,飲水量維持在1500-1700毫升,可嘗試順時針按摩腹部促進腸蠕動,養(yǎng)成固定時間排便習(xí)慣,若持續(xù)出現(xiàn)排便困難伴腹脹需排查是否存在腸梗阻或巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病,避免自行長期使用刺激性瀉藥以免造成腸道黑變病。