肺結(jié)節(jié)10mm不一定是肺結(jié)核留下的，可能與肺結(jié)核、既往肺炎、良性腫瘤、早期肺癌、其他感染等多種因素有關(guān)。
肺結(jié)核是引起肺結(jié)節(jié)的常見原因之一，當(dāng)結(jié)核分枝桿菌感染肺部后，機體免疫系統(tǒng)會形成肉芽腫包裹病原體，這種炎性修復(fù)過程可能形成纖維化或鈣化結(jié)節(jié)。既往肺炎特別是重癥肺炎治愈后，局部肺組織可能遺留炎性假瘤或機化性肺炎改變，這些病灶在影像學(xué)上可表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié)。良性腫瘤如肺錯構(gòu)瘤、肺硬化性肺泡細胞瘤等生長緩慢的病變，通常形成圓形或類圓形孤立性結(jié)節(jié)。早期肺癌特別是原位腺癌或微浸潤腺癌，常在胸部CT篩查中發(fā)現(xiàn)為磨玻璃或混合密度結(jié)節(jié)。其他感染如隱球菌、曲霉菌等真菌感染形成的肉芽腫性炎癥，也可能在肺部遺留結(jié)節(jié)樣病灶。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)10mm時建議定期隨訪觀察，通過低劑量螺旋CT監(jiān)測結(jié)節(jié)大小、密度及邊緣特征的變化。避免吸煙及接觸二手煙，減少廚房油煙和職業(yè)粉塵吸入。保持居室通風(fēng)良好，進行適度的有氧運動如散步、太極拳以增強肺功能。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，多食用新鮮蔬菜水果及菌菇類食物。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、分葉、毛刺等改變，應(yīng)及時前往呼吸內(nèi)科或胸外科就診，通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢進一步明確性質(zhì)。