月經(jīng)前幾天乳房脹痛可能與激素水平波動、乳腺增生、精神壓力過大、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等原因有關(guān)。月經(jīng)前乳房脹痛通常表現(xiàn)為乳房脹滿、觸痛或敏感，可通過熱敷、調(diào)整飲食、放松心情等方式緩解。
1、激素水平波動
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺組織增生和充血，導(dǎo)致乳房脹痛。這種脹痛通常隨著月經(jīng)來潮后激素水平下降而緩解。日?？赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入來減輕不適。若疼痛明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。
2、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重，可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。癥狀輕者可通過熱敷、維生素E軟膠囊輔助改善；癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。建議每年進行一次乳腺超聲檢查。
3、精神壓力過大
長期焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響激素分泌，加重經(jīng)前乳房不適?？赏ㄟ^冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒，保證每天7-8小時睡眠。必要時可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、乳腺炎
哺乳期女性可能因乳汁淤積合并細菌感染引發(fā)乳腺炎，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時就醫(yī)使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，配合手法排乳。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需病理檢查明確診斷。
5、乳腺纖維腺瘤
青年女性常見的良性腫瘤，可能與雌激素敏感性增高有關(guān)，表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊，少數(shù)會在經(jīng)期前出現(xiàn)脹痛。腫瘤直徑小于3厘米可定期觀察，增長較快或直徑超過3厘米需手術(shù)切除，常用術(shù)式為乳腺纖維腺瘤切除術(shù)。
月經(jīng)前乳房脹痛者應(yīng)避免高鹽飲食以減少水鈉潴留，每日攝入300-500克深色蔬菜補充維生素。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免劇烈運動時乳房晃動。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊、乳頭溢液等異常及時就診乳腺外科。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。