手麻手痛可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等因素有關(guān)。手麻手痛通常由局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、代謝異常等原因引起，表現(xiàn)為刺痛、麻木、無(wú)力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，如肘部尺神經(jīng)受壓會(huì)引起小指和無(wú)名指麻木。這類情況可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間固定動(dòng)作緩解，嚴(yán)重時(shí)需物理治療或手術(shù)松解。伴隨癥狀包括局部肌肉萎縮、握力下降。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手臂放射性疼痛和麻木?？赡芘c長(zhǎng)期低頭、頸部勞損有關(guān)，表現(xiàn)為頸部僵硬伴上肢癥狀。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓常見于頻繁使用手腕者，表現(xiàn)為拇指至中指麻木和夜間痛醒。發(fā)病與肌腱炎癥、腕管容積減少有關(guān)?？蓢L試腕部支具固定，使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B12注射液，無(wú)效時(shí)需腕橫韌帶切開術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木和刺痛感。需嚴(yán)格控制血糖，配合依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物改善微循環(huán)。伴隨癥狀包括足部麻木、皮膚感覺減退。
5、腦卒中
突發(fā)單側(cè)手部麻木伴無(wú)力可能是腦梗死的先兆，與腦血管堵塞導(dǎo)致中樞神經(jīng)損傷有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，確診后使用阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片等藥物。伴隨癥狀包括言語(yǔ)不清、面部歪斜。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，注意手部保暖，適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者控制血壓。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降，須立即到神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。飲食上可增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。