孕婦長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
1、保濕護(hù)理
孕婦濕疹患者需加強(qiáng)皮膚保濕,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹2-3次。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清洗患處,沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
2、外用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏、地奈德乳膏,短期控制炎癥。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于面部或皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí),醫(yī)生可能建議短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗組胺藥。妊娠中晚期可謹(jǐn)慎使用葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注緩解癥狀。禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥及免疫抑制劑。
4、光療
對(duì)于頑固性濕疹,經(jīng)產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生評(píng)估后,可考慮窄譜UVB光療。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,嚴(yán)格控制照射劑量和范圍,避開腹部照射。每周2-3次,通常需要10-15次療程。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為妊娠濕疹多與血虛風(fēng)燥有關(guān),可遵醫(yī)囑服用當(dāng)歸飲子加減等方劑。外洗可用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,但需避開合谷、三陰交等孕婦禁針穴位。
孕婦濕疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅,避免食用已知過(guò)敏食物如海鮮、芒果等。注意記錄可疑誘發(fā)因素,如新?lián)Q的洗滌劑、化妝品等。瘙癢劇烈時(shí)可用冰袋冷敷代替抓撓,指甲保持短而圓滑。若出現(xiàn)皮膚大面積紅腫、滲液或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋皮膚狀況變化,切勿自行長(zhǎng)期使用含強(qiáng)效激素的藥膏。