手上長濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、過敏、皮膚屏障受損、免疫異常、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。
1、保濕護理
濕疹患者需每日多次使用不含香精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手或接觸刺激性物質(zhì),洗手后立即涂抹保濕劑。建議選擇棉質(zhì)手套保護手部,減少摩擦和外界刺激。
2、外用藥物
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,中重度可使用中效激素如糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、口服藥物
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需監(jiān)測肝腎功。合并感染時需用阿莫西林膠囊等抗生素。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)數(shù)周。光療可抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥和瘙癢。治療期間需加強皮膚保濕,避免日曬,眼部需佩戴專用護目鏡防護。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為濕疹與濕熱蘊結(jié)有關(guān),可選用龍膽瀉肝丸、濕毒清膠囊等中成藥。外洗可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、合谷、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者需避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。接觸洗滌劑時需戴防水手套,工作后及時清潔并保濕。若皮損滲液、化膿或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作需排查過敏原,必要時進行斑貼試驗。