久坐后起身腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于辦公族或司機(jī)等職業(yè)群體，疼痛多集中于腰椎兩側(cè)，熱敷或適度拉伸可緩解。
2、腰椎間盤突出
久坐增加椎間盤壓力，可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)。疼痛可放射至臀部或下肢，伴隨麻木感。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少會(huì)降低脊柱承重能力，久坐后起身時(shí)易引發(fā)隱痛。中老年女性高發(fā)，建議檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
晨僵和夜間痛是典型特征，久坐后疼痛加劇與炎癥因子積累有關(guān)。需風(fēng)濕免疫科就診，常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或腎炎可能引起腰部鈍痛，久坐體位改變時(shí)癥狀明顯?？赡馨殡S排尿異常，需尿常規(guī)及超聲檢查，確診后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、呋塞米片等藥物治療。
日常應(yīng)避免連續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)腰部，選擇符合人體工學(xué)的座椅并放置腰靠墊。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，疼痛急性期可用熱水袋熱敷15-20分鐘。若調(diào)整姿勢(shì)后疼痛持續(xù)超過(guò)1周，或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。