久坐后起身膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)滑液減少、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)滑液減少
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑液分泌減少,關(guān)節(jié)潤(rùn)滑不足。起身活動(dòng)時(shí)軟骨面摩擦增加,可能引發(fā)短暫性疼痛。日常可通過(guò)規(guī)律活動(dòng)促進(jìn)滑液分泌,避免持續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損,久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重。起身時(shí)可能出現(xiàn)刺痛感,伴隨晨僵癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,久坐后髕股關(guān)節(jié)壓力驟增。典型表現(xiàn)為上下樓梯痛、蹲起困難。建議進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
4、韌帶損傷
既往韌帶拉傷或撕裂未完全恢復(fù),久坐后韌帶彈性下降。突然起身可能誘發(fā)牽拉痛,伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)微波理療促進(jìn)韌帶修復(fù)。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生充血時(shí),久坐會(huì)導(dǎo)致炎性物質(zhì)積聚。站起時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化引發(fā)脹痛,可能伴局部皮溫升高。確診后可采用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,配合塞來(lái)昔布膠囊口服控制炎癥。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿、跪姿等不良坐姿,每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需盡早就醫(yī)完善X線或核磁共振檢查。